脂肪肝
“脂肪肝”這個在體檢報告中高頻出現的疾病,發作隱蔽且“打擊”范圍廣,老中青都可能成為它的目標人群。 而肝臟長胖的全過程,就像溫水煮青蛙,一步步影響全身健康。
脂肪肝,不只是傷肝。 它不僅是一個獨立的疾病,更是全身性疾病在肝臟的一種病理表現。
1 增加肝癌風險 脂肪肝是肝臟脂質代謝紊亂造成的,同時又是加重肝臟損傷的重要因素。 一旦肝硬化發展到失代償期,極易發生肝腹水、消化道大出血、肝臟功能衰竭、肝腎綜合征等。此外,肝硬化繼發肝癌的幾率也比較高。
2 血管變硬、動脈硬化 中國醫師協會調查數據顯示,45%的脂肪肝患者伴有腹部肥胖、血壓升高、血糖異常、血脂紊亂等代謝綜合征,但患者知曉率嚴重偏低。
3 和糖尿病相關 研究表明,幾乎所有的非酒精性脂肪肝患者都存在周圍組織和肝臟的胰島素抵抗,胰島素抵抗的嚴重程度與非酒精性脂肪肝的病情進展相關。 脂肪肝患者脂代謝失調,會引發和加重糖代謝失調。糖尿病患者中合并脂肪肝的約占50%。
如何防治脂肪肝
1 及時就醫 不要自行服用保肝藥,日常生病用藥也要避免或少用對肝臟有損害的藥物。
當發現自己有脂肪肝時,首先建議找肝膽內科或消化內科醫生,做個全面的診斷。 評估脂肪肝的嚴重程度、肝臟受損情況、是否合并其他慢性病等。 針對具體病情,醫生會給出相應的治療方案。當然,若是病變較輕微,診斷出脂肪肝也可以不用吃藥。
如果沒有甲型、乙型肝炎病毒血清免疫力,患者應接種相應疫苗;合并高脂血癥的患者可接受降脂治療。 對于超重、肥胖的脂肪肝患者,減重是重要的治療措施,臨床首推飲食調整、規律運動等生活干預措施,部分體重難以達標的患者可考慮減重手術。
2 合理飲食 (1)控制飲食,每餐七分飽。 (2) 調整飲食結構,多吃粗糧、蔬菜,少吃油炸、紅肉,避免奶油、奶酪等食物,不喝酒。如果是素食主義者,要保障充足蛋白質攝入。 (3)睡前盡量不吃東西,少吃或盡量不吃零食,少喝果奶茶和含糖飲料。 (4)注意有些水果也含有大量糖分,長期過多進食可導致血糖、血脂升高??蛇x用糖分較少的水果如蘋果,蔬菜如黃瓜、番茄等。
3 堅持運動 每周進行4次以上中等強度的體育運動,每周累計運動時間150~300分鐘。 中等強度:即運動后達到微微喘氣但能正常說話的程度。 運動類型不強求,選擇自己喜歡且適應的,如慢跑、游泳、廣場舞、羽毛球、騎行等等都可以。 4 定期查查肝功能 40歲以上男性、曾感染病毒性肝炎者、長期服藥、有肝癌家族史的人,一定要每年查肝功能。 最好不要等表現出黃疸、肝腹水、消化道出血等癥狀時才檢查。
早期輕度單純性脂肪肝,可以通過減肥、調整飲食結構和積極鍛煉達到很好的治療效果,并且這些做法也是預防脂肪肝的策略。
中期的脂肪性患者一方面需改善生活方式,另一方面應根據具體情況,輔以適當藥物治療。但目前針對脂肪肝并無特別有效的治療藥物。
重度脂肪肝患者幾乎不可逆轉,可能會進展為肝纖維化、肝硬化等嚴重疾病。
所以對于脂肪肝,還是要早發現早治療。
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